“以为是小毛病，实际却是大麻烦，身体的小小不适忽视不得！”即将出院的殷先生颇有感慨。近日，哈医大附属肿瘤医院头颈外科的苗素生教授团队联合神经外科，成功完成一例高难度鼻颅沟通性肿瘤手术，为殷先生解决了“大麻烦”。
两个月前，年逾半百的殷先生感到左眼异常肿胀。最初他没有在意，但左眼愈加严重的肿大让他无法继续忽视，随即来到哈医大附属肿瘤医院就诊。接诊后，头颈外科的苗素生教授经过专科查体，判断是肿瘤压迫所导致的眼睛肿胀，随即安排了更有针对性的检查。核磁结果显示，殷先生的左侧鼻颅部位有局部骨质破坏，更严重的是，破坏部位与相邻近的脑实质分界不清，这些恶性肿瘤需要及时进行手术。
考虑到殷先生病情的复杂性，苗素生教授立刻组织神经外科、影像科、病理科多学科进行联合会诊，制定了妥善的手术计划。专家们一致认为，患者的病变已经累及颅底，与颅底重要组织和血管相关联，手术难度极大，并且切除鼻颅沟通性肿瘤的风险极高，因此需要多学科联合手术。随后，团队与患者及其家属进行了反复沟通，详细讲解病情并告知家属手术的方案及相关风险，得到了患者与家属的高度认可。
经过充分的手术准备，苗素生教授团队联合神经外科为殷先生成功实施了手术。手术过程中，苗教授发现肿瘤已经突破硬脑膜、累及脑实质，肿物整体切除后，可发现明显的脑脊液渗出，这些都与术前评估高度符合。最后，在神经外科王超教授的带领下，顺利地完成了硬脑膜修补，手术按照预定计划顺利完成。
术后，在哈医大肿瘤医院头颈外科鼻咽喉口腔一病房全体医护人员的悉心照顾下，殷先生经过一周的恢复，顺利出院。
据苗素生教授介绍，鼻颅底沟通性肿瘤为比较少见的肿瘤，位于传统神经外科与耳鼻咽喉科、眼科的交界区域，因其解剖结构复杂、位置较深、血管神经较多，因此手术技术难度极大，常常被视为手术禁区。随着影像诊断技术、局部解剖学、显微外科技术、颌面外科技术的发展，以及耳鼻喉科、神经外科、眼科、颌面外科等科室的密切合作，鼻颅底沟通性肿瘤的诊断及治疗均取得了巨大进步。现在，颅底区域已成为耳鼻咽喉头颈外科最为活跃的前沿手术区域之一。
