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哈医大一院分子探针技术为精准诊断提供新方案

发布时间:2023-12-22 14:12:50 作者:张琳焓 宋月佳 高昕媛 阅读次数:次

近日,由哈医大一院核医学科付鹏教授、张琳焓副教授联合内分泌科匡洪宇教授、姜崴教授等人牵头的肾上腺疾病多学科诊疗团队,打破了传统诊断手段局限,首次应用创新的18f-aif-nota-pentixafor无创分子探针,为原醛症诊断及分型提供了全新的视角和尊龙凯时平台入口的解决方案。

匡洪宇教授指出,原醛症是由于肾上腺皮质球状带分泌过量醛固酮,导致肾素-血管紧张素系统受到抑制,从而在临床上表现出高血压伴或不伴低血钾的症状。对于确诊为原醛症的患者,进行分型至关重要,因为分型直接影响到后续治疗方案。虽然肾上腺静脉采血(avs)被认为是原醛分型诊断 “金标准”,但该方法存在有创、费用高、操作难度较大、有插管失败等风险和不足。

相比之下,无创分子影像学方法可以弥补avs的不足,揭示产生醛固酮细胞群的存在。这些细胞群分泌醛固酮,是高血压和低钾血症主要原因。姜崴教授认为该技术操作简便,无需复杂手术或侵入性操作,可以更准确地定位和定侧有功能的肾上腺病变,为手术提供精确导航。手术后,大多数患者血压恢复正常,低钾血症也会随之消失,患者能够恢复到正常生活和工作状态。核医学分子影像诊疗中心付鹏教授指出,原醛症中的醛固酮瘤高表达cxcr4受体,而在正常肾上腺和无功能腺瘤中低表达或不表达。

核医学分子探针18f-aif-nota-pentixafor作为cxcr4特异性配体,通过与细胞膜上的cxcr4受体特异性结合,在pet/ct中提供功能性成像。这一方法可为原醛症的分型诊断及临床决策提供简便、直观和有效参考依据,特别是对于肾上腺存在多个病变优势更为突出。

当下对于pentixafor的标记,国内外普遍采用放射性68ga与其偶联的方法。然而,锗镓发生器在各大医院应用并不广泛,因此,哈医大一院核医学科采用18f标记pentixafor方法,更有利于这项新技术的推广和应用。患者只需注射少量放射性药物,在机器上平躺十分钟,即可对原醛症进行精确分型。这种方法具有广阔应用前景,可以揭示功能性病变的表达并指导手术。

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